|
头痛，是一件很令人痛苦的事情。
有人头痛，是因为压力大、睡不好；有人是其他疾病导致的，比如感冒、颈椎病；有人是急性感染导致的头痛……而义乌一位快40岁的王女士，头痛竟是因为“脑子漏水”了！
前几天，义乌天祥东方医院神经内科接诊了这位王女士，她平时身体蛮好，只是这三个月经常头痛，而且痛起来简直吃不消，好像有虱子在头上爬一样。
随着头痛症状的加重，王女士频繁地去医院看病。
“这三个多月我到处看病，哪里的医生都去看了，每个医生看出来的病都不一样，他们做的检查也不一样，我光中药就吃了七个星期，但是没用啊，还是头痛，痛得不得了！”王女士说。
神经内科主任张如芳问诊发现，王女士头痛时除了耳鸣，还有恶心、呕吐、颈部僵硬疼痛等症状，背部还会不自觉地绷紧。
“这个头痛让我坐也不是，站也不是，只有躺下来才好点。”王女士说。
躺下来才好点？
张如芳敏锐地抓住了这句话。
“是不是站着坐着就很头痛，躺下来就舒服？”张如芳得到肯定回答后立即安排王女士进行了颅脑增强磁共振，又做了一个腰穿检查。
“腰穿结果显示她的脑脊液压力只有5cmH2O，而正常人的脑脊液压力要＞60cmH2O，王女士这次头痛的元凶就是低颅压综合征，说通俗点就是脑脊液漏了。”张如芳说，低颅压综合征是比较常见的一种头痛病，但常常会被误诊为偏头痛、神经痛、脑膜炎等其他毛病。
所谓颅压，就是脑子对颅硬膜和颅骨造成的压力，这种颅内压力，主要通过脑脊液的分泌来调节、维持稳定。如果人的脑脊液分泌减少或损失过多，就会导致颅压低于正常值，形成低颅压综合征。
临床上，低颅压综合征的典型症状就是：头痛与体位有关。当患者站着或坐着，不一会儿就会感觉到头痛；躺下或头低足高位，头痛就会缓解甚至消失。其他症状还有：眩晕、恶心、呕吐、颈部僵硬、听觉异常等症状。
明确了诊断后，神经内科团队立即给王女士给与了对症治疗，让患者采取头低足高位卧床休息，通过静脉大量补液达3升/日，两三天后症状就有了缓解。
如今经过住院治疗，王女士顺利康复，高高兴兴出院回家过年啦！
什么样的人易发低颅压综合征呢？
1、过度节食减肥的人群，“进食量少导致水分和盐分不足，不仅四肢无力，还导致脑脊液分泌不足”；
2、经常“宅”家，运动较少人群，“代谢水平低、血压低，从而导致颅压也低，最终引发此症”；
3、过度体力劳动或中暑出了很多汗；腹泻；消化道出血等人群，“这些毛病导致病人体液失去过多，脑脊液减少，脑组织位置就会发生位移，出现头疼等症状”；
4、有腰穿手术史人群，“有时候为了明确诊断病症，医生就会给患者做腰椎穿刺，放一些脑脊液出来；但是如果放过快或过多，容易造成脑脊液减少”。 | 
[复制链接]
发表于 2021-2-10 09:25:06
变色卡
抢沙发
浙公网安备 33078202000157号