为什么我想做近视手术，医生却不让我手术？

小州

 

随着高考结束和暑假的到来，义乌爱尔又迎来了一波“摘镜热”，不少高考后的学生、刚入职场的爱美人士把近视手术列为暑期的愿望清单。

经常有患者面诊时说：“我想做全飞秒，不想做半飞秒”，经过详细的检查，医生评估后却无法”自选“的术式。

还有的患者，手术攻略做了一堆，也做好了足够的心理建设，结果检查，没法做！

真不是医生不给做手术，而是你的身体有更好的选择！

面诊时，有30%的人会被医生劝退，因为他们根！本！做！不！了！

其中就有这样一位爱美的小姐姐，想要在假期实现自己的摘镜梦想，用她自己的话说“再也不想做那个被男生嘲笑的四眼妹，要让他们眼前一亮”，但经过检查，医生却让她的想法破灭了......你的角膜不适合做激光手术！（犹如晴天霹雳，脑袋嗡嗡地，心中的美少女梦：摘镜，减肥，变美，旅游.....就这样停在了原点？）

为什么？为什么？别人能做，我却不可以？

我们来看看小姐姐的术前检查报告：

小姐姐的角膜地形图检查结果显示：角膜前后表面异常。做过攻略你就会知道：有一种情况是做不了激光近视手术的，那就是——圆锥角膜，这位小姐姐就是！那么，圆锥角膜是什么？怎么知道自己有没有圆锥角膜？

什么是圆锥角膜？

字面意思理解就是角膜形态是圆锥的样子，圆锥角膜是一种致盲性眼部疾病，好发于青春期，年龄越小，病程进展越快。它是一种以角膜（眼睛外透明的部分）扩张为特征，致角膜中央部向前突出、变薄呈圆锥形的角膜病变，常造成高度不规则散光和不同程度的视力损害。但由于早期症状不明显，非常容易被忽略而漏诊，发现时往往已处于中晚期，视力已经出现不可逆的损害，最终角膜穿孔！甚至失明！被称为青少年视力的“隐形杀手”！

 

怎么知道自己有没有圆锥角膜？

圆锥角膜通过两种方式改变视力：不规则的散光导致角膜的平滑表面变得略呈波浪状；近视随着角膜前的扩张而加深。圆锥角膜很擅长“伪装”，早期一般没有明显症状，如果发现下列情况，就需要引起注意：

眼睛近视度数和散光度数均增加很快；

视力严重下降、框架眼镜矫正效果不明显；

角膜外观的改变、角膜凸出变形，自觉有磨眼症状；

畏光、眩光、复视、暗影等。

如果出现以上症状，请尽快就诊，医生一般会建议做角膜地形图检查来进一步排查是否患者圆锥角膜。

 

圆锥角膜为什么不能做激光手术？

警惕！圆锥角膜是激光近视手术的禁忌症！

对于患有圆锥角膜却想要摆脱眼镜的人来说，做准分子激光（包括全飞秒、LASIK等）是非常危险的。其原因是，圆锥角膜患者本身的角膜曲率，角膜中央厚度等指标均无法达到近视激光矫正手术的条件和范围。近视激光手术需要通过消除、改造角膜组织，使其达到所需的曲率，这将会进一步削弱角膜结构的完整性并恶化圆锥角膜的演变，做了反而会有危险！

通过医生的解答，小姐姐才知道近视手术不是想做就能做的，现在她还需要做进一步的角膜治疗。医生建议，圆锥角膜本身的危害更需要警惕，有手术想法的小伙伴还是到正规眼科医疗机构先检查自己的眼睛。

 

 

雨落寒梢

不是所有人都能做激光手术的