“患者近年来的检查报告,血糖及肾脏功能均未提示异常,既往也没有慢性肾病,怎么会突然病情急又重?”主管医生叶林峰表示,急性肾损伤的病因主要分为肾前性、肾性和肾后性三种,但结合李大姐病史、用药史以及入院后的一系列检查结果,却始终找不到确切病因。
李大姐住院后,第一时间接受了血液透析治疗,症状得到缓解,但她肾功能损伤的原因并不清楚,肾脏究竟能不能恢复也不得而知,需要尽快找出肾脏病变的原因采取针对性治疗。
为了明确病因,肾内科团队进行了疑难病例讨论,瞿立辉建议李大姐进行肾穿刺,病理结果提示:草酸盐结晶形成。考虑为大量摄入草酸盐导致急性肾功能损伤。
草酸盐结晶沉积?再次详细询问李大姐出现不适症状前的饮食情况,终于找到了罪魁祸首——马齿苋。
原来,去年李大姐因总是拉肚子在网络上搜索偏方,并按照偏方所说连续一周服用马齿苋水。“马齿苋是野菜,小时候也吃过,想着肯定没问题的,就在住的附近田里摘了一些,一天煮一把,哪里想到会出这么大的问题!”李大姐懊悔不已,这治疗拉肚子的代价属实有点大!
为什么别人吃马齿苋没事,李大姐吃后如此严重?一方面是由于马齿苋食用量过大,另一方面加上这半年李大姐还服用了多种药物,有可能引起急性间质性肾炎综合影响下导致了严重病情。
瞿立辉解释道:“马齿苋虽有一定保健作用,但需适量,并在医生指导下使用,尤其是中老年人和慢性病患者。马齿苋富含草酸,短期大量摄入会增加尿液中草酸排泄、导致草酸盐晶体在肾小管及间质沉积,远远超过了身体的代谢能力,从而堵塞肾小管,引起急性肾损伤。”
这些食物也含有一定的草酸,需引起重视,一次不能摄入太多,蔬菜记得焯水!
蔬菜:菠菜、芥菜、空心菜、苋菜、茭白等;
坚果:杏仁、腰果、花生、开心果等;
水果:杨桃、黑莓、草莓、猕猴桃等;
其它:浓茶、咖啡、可可(巧克力)等。